CARCINOMA Y TIPOS DE TUMORES
Artículo redactado por María Cristina Quintana González.
En el anterior articulo hablábamosde la anatomía de la mama, aun así, vamos a hacer un breve resumen para poder entender los tipos de cáncer de mama existen.
Imagen 1. Carcinoma. Fuente: https://www.skincancer.org/es/skin-cancer-information/basal-cell-carcinoma/bcc-warning-signs-images/
La mama se compone de 10 o 20
secciones que se llaman lóbulos, cada uno de estos lóbulos se divide en
secciones más pequeñas que se denominan lobulillos.
Los lobulillos poseen las
glándulas cuyo objetivo es la producción de leche en la lactancia. La leche
parte del lobulillo al pezón a través de unos tubos denominados ductos.
También la mama tiene vasos
linfáticos que van a unos órganos pequeños redondos, los ganglios linfáticos,
que tienen como función la protección, atrapan bacterias, células tumorales y
otras sustancias perjudiciales.
CARCINOMA. TIPOS DE TUMORES
CARCINOMA: Tumor maligno que
se origina a partir de células epiteliales. Es el tipo de cáncer más común.
CANCER DE MAMA: Tumor maligno
de origen epitelial derivado de las células que forman los conductos o los lobulillos
mamarios.
Imagen 2. Carcinomas grados.
Fuente: https://www.cancer.gov/espanol/cancer/diagnostico-estadificacion/diagnostico/grado-del-tumor
TIPOS DE TUMORES
- CARCINOMA
DUCTAL INVASIVO O INFILTRANTE (CDI)
Es el tipo de cáncer más común
e invasivo. Comienza en el revestimiento de los conductos galactóforos y se
dispersa fuera de los conductos al tejido normal que lo rodea. Cabe la
posibilidad de que también invada otras partes del cuerpo mediante la sangre y
el sistema linfático. También se conoce con el nombre de carcinoma canalicular
invasivo, carcinoma ductal infiltrante y carcinoma ductal invasor.
Es el tipo con mejor pronóstico, ya que está muy localizado, por lo que, es fácil de extraer. Se produce en las células de las paredes de los conductos mamarios y sin llegar a extenderse a otros órganos en forma de metástasis.
-
CARCINOMA INFLAMATORIO
Este tipo es poco común y a su
vez muy agresivo ya que las células cancerosas obstruyen los vasos linfáticos
en la piel de la mama. Tipo de cáncer que se llama inflamatorio, la mayoría de
las veces el seno se observa enrojecido, hinchado, inflamado.
La mayoría de estos cánceres
son carcinomas ductales invasivos, esto quiere decir que se desarrollaron por
células que revisten los conductos de leche del seno y luego se esparcieron más
allá de los conductos.
Su evolución es rápida, con
frecuencia en cuestión de semanas o meses.
El
3% de los casos es el menos frecuente con una conducta biológicamente agresiva.
Los síntomas más recurrentes son el enrojecimiento y formación de edemas
difusos “piel de naranja” afectando a un tercio de la mama. Los cambios en la
piel se dan por la presencia de grupos de células malignas que obstruyen los
vasos linfáticos de la dermis de la mama. Este tumor se desarrolla muy rápido y
que puede llegar a la confusión con mastitis (hinchazón provocada por
infección).
-
CARCINOMA
LOBULAR “IN SITU”
Dolencia
donde las células se encuentran de manera anormal en los lobulillos de la mama.
Apenas se transforma en cáncer invasivo, pero aun así tener este tipo de cáncer
eleva el riesgo de padecer cáncer en las dos mamas.
- CARCINOMA LOBULAR INFILTRANTE O INVASIVO.
Es
complejo de detectar mediante una mamografía, representando el 10-15% de los
casos. Este tipo de tumor tiene su origen en las glándulas mamarias y puede
expandirse e incluso dañar a otros tejidos del cuerpo.
Imagen
3. Tipos de carcinoma. Fuente: https://www.facebook.com/ClinicaBonneSante/posts/tipos-de-c%C3%A1ncer-de-mamael-c%C3%A1ncer-de-mama-puede-comenzar-en-distintas-%C3%A1reas-de-la/2833660763625029/
NUEVO ABORDAJE. CARCINONA DUCTAL
En
la clínica universidad de Navarra ha presentado un estudio mínimamente invasivo
en el abordaje que esta basado en una cirugía guiada por ultrasonidos el
objetivo es el pronto tratamiento del carcinoma ductal in situ.
Procedimiento
que se presentó en la 13º Conferencia Europea sobre el Cáncer de Mama, su
celebración tuvo lugar en Barcelona. En su nota de prensa, el propio centro
destaca que este abordaje “gana la partida al tradicional arpón”, y
apunta que el uso de la ecografía intraoperatoria permite extirpar menos
tejido sano y reducir el riesgo de una segunda intervención.
Imagen
4. Últimos avances. Fuente:
https://noticias.acunsa.es/nueva-tecnica-tratamiento-carcinoma-ductal-cancer-de-mama/
Las
conclusiones del proyecto muestran que este avance mejorará la calidad
de vida de las pacientes y la eficiencia en el abordaje del carcinoma ductal in
situ (CDIS).
Han
participado 108 pacientes tratadas en Clínica Universidad de Navarra, entre
febrero de 2018 y diciembre de 2021, en sus dos sedes.
ULTIMAS NOTICIAS ACERCA DE CARCINOMA DUCTAL IN SITU.
Los
datos acerca del cáncer invasivo a los dos años fueron parecidos para las
mujeres sometiéndose a una intervención quirúrgica como a mamografías con
frecuencia. Aun se necesita más investigación.
Mujeres con diagnóstico de CDIS (carcinoma ductal in situ; también conocido
como “cáncer de mama en estadio 0”) de bajo riesgo que reciben seguimiento
activo en lugar de cirugía en el momento del diagnóstico no parecen tener más
probabilidades de desarrollar cáncer de mama invasivo en la mama afectada al
cabo de dos años. Los resultados del estudio COMET se presentaron en la
edición 2024 del Simposio sobre Cáncer de Mama
celebrado de San Antonio y se publicaron en las revistas JAMA y JAMA Oncology.
Puntos para tener en cuenta:
-
Participaron
mujeres de cuarenta años o más a las cuales se les había diagnosticado
recientemente CDIS de bajo riesgo (definido como de grado 1 o 2, positivo para receptores de hormonas y negativo para HER2).
-
Tras dos años
de seguimiento, el 5,9 % de las mujeres que obtuvieron tratamiento estándar
(operación con radiación o sin ella) y el 4,2 % de las que recibieron
seguimiento activo (mamografías cada seis meses) fueron diagnosticadas con
cáncer de mama invasivo en la mama afectada.
-
Los dos grupos
de mujeres podían recibir terapia hormonal, esto podría haber afectado a las
tasas de cáncer de mama invasivo en la mama afectada.
-
El estudio
muestra un primer paso importante acerca de la exploración de tratamientos
menos intensivos para el CDIS, adaptando los cuidados para obtener los mejores
resultados con mínimos efectos secundarios. Pero no modifica el estándar de
atención.
CARCINOMA INFLAMATORIO. NOTICIAS DE ULTIMA HORA
Localizan
distintos marcadores inflamatorios relacionados con el pronóstico del cáncer de
mama.
Un estudio
dirigido por distintas instituciones españolas ha encontrado relación con los
niveles de ciertas moléculas inflamatorias con la mortalidad en pacientes con
cáncer mama.
El oncólogo
José Luis González, apunta que hay tumores que hace dos años no se podían curar
y hoy sí.
Los
investigadores del Instituto de Investigación Biomédica de Bellvitge (IDIBELL),
el Instituto Catalán de Oncología (ICO) y la Agencia Internacional de
Investigación en Cáncer (IARC) han realizado un estudio que documenta la
correlación entre los niveles de varios marcadores de inflamación en
sangre y la supervivencia a largo plazo en pacientes con cáncer de
mama.
El medio
especializado British Journal of Cancer, y según recoge
la agencia de noticias sobre ciencia Sinc, esta conclusión es fruto del análisis de
los datos de 1538 mujeres pertenecientes a la cohorte europea EPIC
(European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition)) y
procedentes de ocho países diferentes, que han padecido cáncer de mama a lo
largo de la duración del seguimiento del estudio.
Cuantificaron
los niveles en sangre de una serie de citocinas (un tipo de moléculas
relacionadas con la inflamación), a partir de muestras extraídas antes del
diagnóstico del cáncer.
Después se
hizo un seguimiento medio de siete años, en el que se analizó la supervivencia
y el riesgo de mortalidad por cáncer de mama u otras causas, de acuerdo con los
niveles en la sangre de estas moléculas.
Encontraron
que los altos niveles de algunas citocinas, como concretamente la
interleucina 6 (IL-6), la interleucina 10 (IL-10) y el factor de necrosis
tumoral alfa (TNFα) están relacionados a una menor supervivencia. El impacto de
poseer estos biomarcadores era mayor en mujeres postmenopáusicas al momento del
diagnóstico.
Los niveles
elevados de IL-6 también se han relacionado con una mayor mortalidad
específica por cáncer de mama.
Lo más
interesante de este estudio es que avala la hipótesis de que la
inflamación crónica puede ser clave en la progresión del cáncer de mama.
Para terminar de confirmar este punto será necesario llevar a cabo más estudios
que analicen muestras de sangre en distintos momentos antes y después de
recibir el diagnóstico de cáncer.
El cáncer de
mama es una enfermedad muy diversa y variada, por lo que también es
imprescindible estudiar de qué manera se comportan esta clase de biomarcadores
en función del subtipo de neoplasia que padece cada paciente.
CONCLUSIÓN
Como vemos los
tipos de cáncer de mama que existen se clasifican según donde nacen y cuál es
su comportamiento.
Los más
comunes son carcinoma ductal invasivo y el carcinoma lobulillar invasivo.
La ciencia
avanza y las investigaciones arrojan un poquito más de luz cada día hacia el
dominio de dicha enfermedad.
BIBLIOGRAFIA
-
Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM)
AUTORA: Dra. Ana Santaballa Bertrán.
-
El seguimiento activo puede ser tan eficaz como
la cirugía para el CDIS de bajo riesgo. Escrito por Jennifer
Carr | Revisado por Brian Wojciechowski, MD20 dic 2024.
-
Real Academia Nacional de Médicina de España.
-
Jorge García
NOTICIA 30.11.2024 - 07:00h. Periódico 20 minutos. Sección Salud.
-
American Cancer Society.
Podéis leer más en este glosario de enfermedades y glosario de biología.
Más sobre la autora:
Me presento soy María Cristina Quintana, técnico en farmacia, especializada en el cuidado de la piel y productos cosméticos. Amante de la lectura, escritura y transmitir todo aquello que estudio y descubro. En este artículo hablo acerca de la piel. Disfruto mucho investigando y escribiendo. Espero que os guste mucho este artículo.
Ha colaborado con el proyecto de Ammu Neuroscience and Biology, proyecto que intenta acercar la ciencia a la gente. Os animamos a leer otros post, donde aprenderéis mucho sobre la ciencia en Lokicia, tenéis más artículos de científicas escritos por Ammu y María Cristina.
Que la ciencia y la fuerza os acompañe.
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